Растворы для регидратации: аптечные и домашние лекарства

Жизнь без воды немыслима. Об этом нам ещё в школе рассказывали, помните? И о том, что больше половины веса человека приходится на Н2О, тоже все читали. Когда организм теряет значительную часть влаги, наступает обезвоживание, и оно угрожает здоровью. Восстановление утраченного объёма воды называется регидратацией. Выполнение этой процедуры помогает одолеть многие инфекционные болезни и спасти жизни пациентов.

Когда вода покидает тело

Процессы обмена веществ в нашем организме не останавливаются ни на секунду. Обычно здоровый человек даже не задумывается о балансе: жарко, появилась жажда — просто выпил минералки или кваса. Что там и в каком количестве потерялось, сколько чего было принято взамен — эти вопросы становятся актуальными только при заболеваниях, когда существует угроза задержки жидкости в организме или, наоборот, развивается обезвоживание.

Потери влаги происходят постоянно: воздух, который человек вдохнул, в верхних дыхательных путях увлажняется и во время выдоха уносит какую-то часть влаги; жидкость выделяется в составе пота; моча — это тоже водный раствор. Но такое происходит регулярно и носит естественный характер. Практически никаких затруднений с пополнением не возникает, так как ежедневная еда, фрукты и овощи дают определённую часть жидкости, недостающую порцию человек получает за счёт напитков и воды.

Обезвоживание при патологии

Когда организм борется с инфекцией, параметры его деятельности резко меняются: повышается температура, усиливается потоотделение, учащается дыхание, зачастую развивается диарея. Потери жидкости и интоксикация возрастают, ухудшается самочувствие и снижается аппетит. Это означает только одно: наступает дегидратация. Она может выглядеть следующим образом:

• При первой степени обезвоживания ещё отсутствуют явные изменения у пациента: слизистые влажные, тургор кожи сохранён. О том, что процесс уже начался, свидетельствуют жидкий стул до пяти раз в сутки и жажда. Рвоты может не быть.
• Вторая степень наступает быстро и способна проявиться уже на вторые сутки заболевания. При обследовании отмечаются сухость слизистых оболочек рта, носа и глаз, кожа теряет упругость и шелушится. Ребёнок плачет без слёз, западает родничок. Со стороны сердца — тахикардия и аритмия. Опорожнение кишечника происходит до десяти раз в сутки, частая рвота.
• Для третьей степени характерны признаки тяжёлой дегидратации. Больной бледен, черты лица заострены, наблюдается цианоз, тёмные круги под глазами, холодные пальцы рук и ног. Кожные и слизистые покровы сухие, западают глазные яблоки, веки с трудом их прикрывают. Определяется учащённое неритмичное сердцебиение, артериальное давление снижается. Мочеобразование снижено. Пациент не реагирует на раздражители. По мере развития обезвоживания синюшность кожи будет сменяться мраморным тоном. Почки прекращают работу, дефекация отсутствует, возникают судороги. Летальный исход.

Потеря от 15 до 20% жидкости у взрослого пациента приводит к серьёзным нарушениям в работе всех внутренних органов и систем и требует проведения безотлагательных лечебных мероприятий, в том числе и регидратации. Дальнейшее увеличение объёма утраченной воды создаёт условия для необратимых процессов, которые неминуемо завершатся смертью больного. Для малышей всё гораздо серьёзнее: потеря даже 2% жидкости — это уже первая степень обезвоживания, свыше 5% — вторая. Тяжёлая степень дегидратации наступает уже после утраты 10% влаги.

Существуют ситуации, когда оправдано и даже необходимо применение регидратационных растворов. И не только в случае острой кишечной или вирусной инфекции, приходится восстанавливать водно-солевой баланс при тяжёлых ожогах, отравлениях разной этиологии. И во всех этих случаях необходима детоксикация.

Регидратация спасает жизнь

Если у ребёнка жидкий стул, да ещё и рвота — это всегда серьёзно: обезвоживание может развиться за считаные часы. У детей это происходит особенно быстро. Поэтому важно как можно скорее применить меры по восстановлению утраченных объёмов живительной влаги. Но когда нужно немедленно обращаться к врачу:

• Не удаётся напоить заболевшего малыша, то есть, провести пероральную гидратацию.
• Вы заметили примеси крови в кале или рвотных массах.
• У ребёнка понос и рвота сопровождаются головной болью, ознобом, повышением температуры. На бледных кожных покровах появляется сыпь.
• Кроха не мочился более шести часов.

Больной может отказываться от питья даже в привычных объёмах, поэтому важно внимательно следить за количеством принимаемой и выделяемой жидкости. Организм теряет не только влагу, но и соли. Из-за нарушения водно-электролитного равновесия необходимо регидратировать организм с использованием лекарственных препаратов, содержащих сбалансированный состав солей.

На первом этапе обезвоживания можно ограничиться пероральным приёмом регидратационных растворов в домашних условиях. Если у ребёнка выраженные рвотные позывы, возможно, унять их получится, применив кубики замороженного раствора. Маленьким пациентам оправдано введение препарата через зонд. При более тяжёлом течении, когда рвота делает неосуществимыми приём жидкости и усвоение лекарств, необходимы парентеральные инфузии, то есть препараты для восстановления водного и электролитного баланса. Назначаются они внутривенно капельно или даже струйно.

Помощники из аптеки

Чем аптечная сеть предлагает восстанавливать водно-солевой баланс, особенно при рвоте и поносе? «Регидроном» или его аналогами: «Гасролитом», «Орасаном», «Орсолем», «Маратоником» или «Реосоланом». Для улучшения восприятия «Гидровиту» добавили вкус клубники, это больше нравится детям. «Цитраглюкосолан» используют для регидратации даже новорождённых. Эти и другие препараты имеют сбалансированный состав солей натрия и кальция и глюкозу.

Таких лекарств, которые способны помочь при обезвоживании, много, отпускаются они без рецепта. Главное, чётко соблюдайте инструкцию и не храните раствор более трёх часов без холодильника.

Раствор в домашних условиях

Но если вдруг обнаруживается: спасительного пакетика в аптечке уже нет — что делать тогда? Во-первых, не отчаиваться. Во-вторых, отправляться на кухню и приготовить домашний вариант раствора для регидратации организма. Вам не придётся повторять опыты алхимиков, специальные познания в области высоких технологий тоже не потребуются, да и алгоритм ваших действий будет самым простым. Сделать точную копию заводского препарата вам вряд ли удастся, ведь нужны химические соединения, которых обычно дома никто не держит. Тем не менее терапевтический эффект будет получен. Достаточно выполнить следующие шаги:

1. Нужно смешать две столовые ложки сахара, по одной, но уже чайной ложке соды и поваренной соли. Отмерять нужно без горки!
2. Залить смесь одним литром кипячёной воды, перемешать.
3. Подогреть полученный раствор до 37.

Всё, можно выдохнуть — вы своими руками создали довольно эффективный заменитель аптечного «Регидрона». Причём по рецепту, одобренному Всемирной Организацией Здравоохранения. Рекомендуется использовать полученный раствор в течение трёх часов. Если вы заметили хлопья, осадок в банке, лучше приготовьте новый.

Встречаются и другие варианты рецептуры, с несколько иными соотношениями. Для удобства дозировки приведены из расчёта на один литр кипячёной воды:

• По одной чайной ложке сахара и соли.
• Взять половину чайной ложки соды и столько же соли, четыре столовых ложки сахара.
• Есть даже совет приготовить два раствора по литру каждый: один сахарный, второй солевой. И того, и другого продукта потребуется по одной столовой ложке. Пить, чередуя сладкую и солёную воду. Интервал — десять минут.

Правила применения

В первые десять часов терапии объём лекарственного средства должен вдвое превышать потерю жидкости. Допускается четырёхдневный срок приёма регидратационных растворов — иначе можно организовать больному гипернатриемию. В это время пациент может принимать другие жидкости, соотношение между ними и препаратами должно быть 4:1.

Взрослому проще объяснить, для чего он должен даже через «не хочу» пить как можно больше. А как быть с малышом? Доктор Комаровский советует: не требуйте от ребёнка выпить всю эту сладко-солёную порцию сразу, это ни к чему, можно её выпоить дробно. Если получается, поите с ложечки каждые 20 минут, допустимо использовать шприц без иглы — в общем, старайтесь как угодно, но ребёнок должен пить солевой раствор.

Почему? Всё просто: есть только два варианта поступления недостающих солей и воды — пить или вливать внутривенно. Согласитесь, в лёгкой стадии дегидратации укладывать кроху под капельницу не совсем оправдано. Если у ребёнка ОРВИ, и он отказывается глотать солевой раствор, но согласен на чай с малиной, вы можете дать ему то питьё, какое нравится.

В каждом доме, особенно если в семье есть дети, имеется аптечка. Средства для регидратации, утверждает доктор Комаровский, должны в ней быть обязательно.