Смертельная доза димедрола: чем опасна передозировка

Димедрол — вещество, которое широко используется в качестве антигистаминного средства, местного обезболивающего, а также жаропонижающего лекарства (в сочетании с прочими анальгетиками). Помимо этого, препарат обладает седативным эффектом, помогает уснуть, способен оказывать слабое анальгезирующее действие. Но применение лекарства не так безвредно, как все привыкли думать.

Основные характеристики препарата

Димедрол по рецепту можно свободно купить в аптеке. Его активным компонентом является сам димедрол (0,05 г), дополнительными выступают: тальк, лактоза, стеариновая кислота и растительный крахмал.

При соблюдении терапевтических доз препарат не действует, как наркотик, практически не имеет побочных эффектов, а также не вызывает привыкания. Однако регулярное употребление не терапевтических доз ведёт к формированию сначала привыкания, а затем и наркотической зависимости.

Димедрол выпускают и реализуют в различных лекарственных формах, большинство из которых можно найти практически в любой аптеке:

• порошки;
• таблетки;
• ампулы;
• ректальные свечи.

Наиболее выраженным эффектом обладает Димедрол в ампулах. Можно ли пить спиртное, принимая этот препарат — ответ очевиден: категорически нет. Употребление лекарства вместе с алкогольными напитками или многократное превышение предписанной дозы ведёт к возникновению острых галлюцинаций. Подобное сочетание может даже убить, не говоря уже об огромном вреде для организма.

Механизм действия Димедрола

Препарат оказывает угнетающее действие на гистаминовые рецепторы типа H1, а также на сам гистамин, действие которого опосредуется указанными рецепторами. Влияние на центральную и периферическую нервные системы обусловлены блокадой рецепторов типа H3 и блокировкой холинергических контактов.

Итак, влияние лекарства на организм выражается в следующем:

• уменьшение и предупреждение судорог и спазмов в гладкой мускулатуре, которые могут быть вызваны воздействием гистамина;
• устранение ненормально высокой проницаемости капилляров;
• снятие отёков и покраснения;
• уменьшение зуда.

Препарат может вызывать локальную анестезию, блокируя рецепторы периферических нервных узлов и краниальных ганглиев центральной нервной системы. Как следствие, происходит снижение артериального давления. Кроме того, проявляется седативный, снотворный, противорвотный, а также противосудорожный эффект.

Антигистаминный эффект, как правило, проявляется в отношении локальных сосудистых реакций, которые проявляются в случае воспаления и развития аллергии. Кроме того, если дело касается сосудистой системы, то указанный эффект приведет к снижению артериального давления.

При повторных приёмах часто появляется более яркая выраженность седативного и снотворного эффекта. Препарат начинает действовать через 0,25−1 час после приёма. Длительность действия — 12 часов.

Димедрол противопоказан людям с повреждениями головного мозга, а также страдающим эпилепсией (он способен вызвать приступ). Даже в небольших дозах этот препарат вызывает мозговые разряды эпилептического характера, которые прекрасно видны на электроэнцефалограмме (ЭЭГ).

Что происходит с препаратом в организме

Димедрол вскоре после приёма всасывается в органах желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность достигает половины возможной (50%). Наибольшее содержание активного компонента наблюдается в организме через 20−40 минут после употребления. Максимально восприимчивыми к Димедролу являются следующие органы: скелетная мускулатура, головной мозг, паренхима печени, лёгких и селезёнки.

Связывается с альбуминами плазмы крови (почти 99%). Димедрол способен свободно проникать через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется, как правило, в печени, но часть приходится на почки и лёгкие.

Выводится из организма спустя 6 часов. Период полуэлиминации составляет 5−10 часов. Как правило, Димедрол образует метаболиты, которые связаны с глюкуроновой кислотой. Большой объём лекарства элиминируется вместе с грудным молоком в период вскармливания, что может способствовать оказанию седативного эффекта на новорождённого. Поэтому при беременности и период грудного вскармливания Димедрол следует применять с осторожностью, иначе есть риск появления у ребёнка парадоксального рефлекса, характеризующегося гипервозбудимостью.

Показания, противопоказания, побочные эффекты

К основным показаниям к применению димедрола относятся:

• аллергический ринит и конъюнктивит;
• хроническая крапивница;
• дерматозы (с зудом);
• дермографизм;
• расстройства сна;
• сывороточная патология;
• анафилаксия (в составе комплексного лечения);
• отёк Квинке и прочие острые аллергические реакции;
• хорея;
• длительная рвота;
• морская и воздушная болезнь;
• болезнь Миньера.

Противопоказания к применению

Димедрол обладает седативным эффектом, следовательно, его не рекомендуется применять при вождении автомобиля и прочей деятельности, требующей быстрой реакции и сложных координированных движений. Также не стоит принимать препарат перед кропотливой интеллектуальной работой, для которой необходима максимальная сосредоточенность.

К прочим противопоказаниям к применению димедрола относятся:

• индивидуальная непереносимость активного вещества и вспомогательных компонентов лекарства;
• любая из форм эпилепсии;
• глаукома в закрытоугольной форме;
• гиперплазия простаты;
• стенозирующая язва желудка и верхнего отдела тонкой кишки;
• бронхиальная астма;
• сужение сосудов шеечной части мочевого пузыря.

Также препарат противопоказан к применению детям до 7 лет и пожилым людям после 60. С осторожностью Димедрол назначают женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания.

Международной фармакологической организацией было принято решение запретить продажу препарата без рецепта ввиду оказываемого им сильного угнетающего воздействия на ЦНС. Иначе бы данным эффектом Димедрола могли беспрепятственно воспользоваться люди с наркотической зависимостью в целях получения очередной дозы удовольствия. Также это лекарство, особенно в сочетании с алкоголем, в больших дозах способно привести к летальной интоксикации, что делает его популярным средством у людей, решивших совершить самоубийство.

Побочные эффекты

В зависимости от индивидуальной чувствительности человека к препарату, а также ряда других факторов (массы тела, скорости адсорбции лекарства в кишечнике) возможны различные побочные эффекты. Чем вреден препарат:

• сухость в ротовой полости, потеря её чувствительности;
• учащение пульса;
• расширение зрачков;
• затруднённое мочеиспускание;
• запор;
• светобоязнь;
• головокружение;
• потеря сознания, его спутанность;
• субфебрильная температура;
• повышенная раздражительность;
• резкая боль в чревной области живота;
• обезвоживание;
• невнятная речь.

Сочетаемость с другими препаратами

При регулярном приёме препарата необходимо учитывать, как он сочетается с другими лекарствами. Например, как уже неоднократно было сказано, Димедрол усиливает действие этанола, а также препаратов, имеющих угнетающее воздействие на центральную нервную систему. В свою очередь, эти препараты усиливают антихолинергическое воздействие Димедрола.

Помимо этого, рассматриваемое лекарство снижает действие апоморфина, который вызывает рвоту при отравлениях. Димедрол усиливает антихолинергический эффект веществ-холиноблокаторов.

Психостимуляторы являются антагонистами Димедрола.

Передозировка и летальный исход

Интоксикация Димедролом, как правило, вызвана нарушением дозирования средства, приёмов его с несочетаемыми препаратами, а также применение со спиртными напитками.

На вопрос, можно ли умереть от Димедрола, ответ один, и он положительный. Это средство имеет сильное воздействие на ЦНС, и при его неправильном употреблении может привести к смерти.

Так, Димедрол, смертельная доза в таблетках которого составляет 100 штук (в граммах примерно 7,5 г), является очень популярным средством среди людей, решившихся на суицид. Что будет? Если выпить 10 таблеток димедрола, то уже наступит делирий. А теперь представьте это состояние, усиленное в 10 раз. Коматозное состояние продолжительностью 12 часов, во время которого может произойти остановка сердца и дыхания, и наступит смерть.

Итак, симптомами передозировки димедролом являются:

• ксеростомия (дисфункция слюнных желёз);
• головокружение;
• долго не проходящая тошнота;
• сонливость;
• увеличение ЧСС;
• гипервозбудимость;
• повышенная двигательная активность;
• мышечные судороги;
• спутанность сознания;
• резкое падение артериального давления;
• затруднённое дыхание;
• коматозное состояние.

Помощь при отравлении

Специального противоядия к Димедролу не существует. Необходимо воспользоваться универсальными методами:

• попытаться вызвать рвоту, раздражая корень языка;
• принять средство, которое бы обволакивало стенку кишечника, не давая яду всасываться, например, Энтеросгель;
• принять адсорбент (активированный уголь из расчёта 250 мг на каждые 10 кг массы тела).

Промывку желудка лучше оставить специалистам скорой помощи. После помещения отравившегося в стационар ему назначат комплексное лечение, включающее в себя:

• интубацию трахеи и подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких;
• введение плазмозамещающих жидкостей;
• гемодиализ, нужный для выведения яда из крови;
• поддерживающую терапию.

Итак, знакомый всем еще с детства препарат, как выяснилось, вовсе не такой уж безобидный и универсальный. И хоть назначают его все реже, и найти можно не каждой аптеке, но на случай приема Димедрола нужно быть максимально внимательными во избежание негативных последствий.