Расстройства желудочно-кишечного тракта у детей — явление распространённое. Это связано с ещё не сформировавшейся иммунной системой. Симптом в виде рвоты у ребёнка без температуры проявляется по ряду причин, о которых нужно знать каждому родителю. Не всегда расстройства подобного рода имеют инфекционную природу, но необходимо иметь представление о том, что следует делать в экстренных случаях при оказании помощи малышу.
Содержание
Причины возникновения
Расстройства в виде рвоты несмотря на нормальную температуру тела провоцируют определённые факторы. Часто серьёзные проблемы скрываются за этим симптомом. Если неприятность произошла один или два раза, то беспокоиться не стоит, в иных случаях с частыми позывами следует вызвать врача. Когда рвота у ребёнка без температуры, причины могут быть следующие:
- Отравление продуктами питания или несварение. Кроме рвоты, может присоединяться другая симптоматика в виде температуры или поноса. Если интоксикация незначительная, то организм освободится путём однократного проявления рвоты. Также бывает при несварении и переедании, или вследствие побочного действия лекарственных препаратов.
- Нарушение обменных процессов в организме. Причиной возникновения рвоты может стать эндокринное заболевание, например, сахарный диабет. Однако для диагностики необходимо проводить анализ крови на гормоны и ферменты. Кроме того, понадобится ультразвуковое обследование брюшной полости. Малыша может вырывать из-за непереносимости молочных продуктов, глюкозы, злаковых продуктов и др. Врачи рекомендуют скорректировать рацион, чтобы исключить или минимизировать влияние нежелательных продуктов.
- Нарушения в работе нервной системы, врождённые патологии. Из-за неврологических отклонений может появиться мозговая рвота. Нарушения могут возникнуть ещё при внутриутробном развитии, а также вследствие родовой травмы или асфиксии. Из-за церебральной патологии часто у ребёнка возникает тошнота, при этом рвотные массы отличаются обильностью. Еда может вытекать из пищевода. Неприятная симптоматика также является признаком черепно-мозговых травм, образований мозга — злокачественных или доброкачественных. При этом появляются боли и головокружение. Часто перед появлением симптома предшествуют мигрени. Менингит, энцефалит, эпилепсия — это не весь список возможных причин.
- Кишечная непроходимость. В том числе инвагинация как вид патологии носит врождённый или приобретённый характер. Проявляется чаще у новорождённых и деток до года. Из-за того, что каловая масса не продвигается к прямой кишке, ребёнка рвёт без температуры и поноса. Сопутствующими симптомами являются острые боли в животе, слабость, кал с вкраплениями слизи и крови. В большинстве случаев проблема решается хирургом.
- Наличие инородного тела в пищеводе. При познании мира сего, маленькие дети, особенно малыши до 3 лет, все тянут в рот. По этой причине постороннее тело может застрять в пищеводе. Ребёнку при этом больно глотать, так как процесс глотания затрудняется. Возникают пенистые образования в глотке, малыш отказывается кушать, ведёт себя беспокойно, возможно, плачет. Если предмет слишком большой, происходит нарушение дыхания. Рвота отличается частотой и многократностью, но облегчение не наступает. Если вовремя не обратиться за помощью, может наступить состояние, угрожающее жизни малыша. Точный диагноз ставится после рентгеноскопического исследования.
- Острый аппендицит. Грудные и годовалые дети в большинстве случаев не страдают этой патологией. Дети от 3 до 5 лет, и старше могут жаловаться на боль в правом боку, а также в районе пупка. Характеризуется частой дефекацией в виде поноса, резкой болью, рвотой. Возможно незначительное повышение температуры, которое могут не заметить родители.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. При остром гастрите возникает частая рвота, иногда сопровождается поносом. Масса при этом состоит из слизи и жёлчи. Если ребёнок неправильно питается, родители не следят за режимом дня и психоэмоциональным состоянием чада, может развиться гастрит. Кроме того, такое заболевание развивается, как осложнение после борьбы с инфекциями.
- Пилоростеноз. Переваренная пища задерживается из-за суженого прохода на пути к двенадцатипёрстной кишке. Обычно симптоматика обнаруживается врачами в первые дни жизни чада. Неукротимая рвота фонтаном — главный признак патологии. Происходит потеря жидкости и веса, наступает опасное состояние, когда ребёнок может умереть. Исправить ситуацию может только операция.
- Пилороспазм. При этой патологии сфинктер, отделяющий желудок от двенадцатипёрстной кишки, находится в тонусе. Если спазм имеет постоянный характер, то нормальное движение пищи нарушается. Рвотные позывы не такие частые, как при пилоростенозе. Терапия характеризуется приёмом густой еды, антирефлюксных смесей, спазмолитиков и др.
- Кардиоспазм. При нарушении моторики пищевода, когда нижний сфинктер не открывается рефлекторно, и пища нормально не продвигается, ребёнка тошнит без температуры и поноса во время еды или же сразу после трапезы, сопутствует кашель. Малыш жалуется на боли в груди. Вследствие стойкости состояния ребёнок не получает в полном объёме питания и теряет в весе, возможно отставание в развитии. Терапия основана на приёме специальных лекарств. Хирургическим путем проблема решается только, если медикаменты не исправляют ситуацию.
- Ацетонемический криз. При этой патологии наблюдается резкий запах ацетона, появляется слабость, болит голова. Причины такого состояния не всегда удаётся обнаружить. Врачи придерживаются мнения, что виной всему переедание, неправильное питание, употребление жирной пищи, большие перерывы между приёмом еды, чрезмерные физические нагрузки. Кроме того, среди провоцирующих факторов отмечают эмоциональное перенапряжение, наличие кишечных инфекций, нарушения обменных процессов, развитие опухолевых заболеваний. Патология может затрагивать детей в любом возрасте — от 2 до 8, и более лет. Диагностика проводится путём исследования биоматериала — крови и мочи. Главным признаком является внезапная рвота, повторяющаяся несколько раз. Неприятная симптоматика может преследовать ребёнка несколько дней. Опасность состояния — в обезвоживании, потере сознания, появлении судорог.
- Рвота невротического характера. Может возникнуть у детей от 3 лет. Появляется при перевозбуждении, сильном испуге или тревоге. Согласно психосоматики рвота является признаком отвержения чего-то для малыша неприятного. Часто появляется в ответ на невкусную еду, которую родители пытаются уговорить съесть. Бывают случаи, когда ребёнок таким способом пытается привлечь внимание. Если ситуация повторяется довольно часто, рекомендуется обратиться к психотерапевту.
- Начало прикорма. Симптоматика в виде рвоты или поноса у малыша до года может проявляться как реакция организма на прикорм. Родителям рекомендуется прекратить вводить в рацион тот или иной продукт, на который выявлена такая реакция. Наблюдалась рвота при переедании или в ответ на жирную пищу.
Диагностика и лечение
Когда рвёт ребёнка без температуры, что делать в такой ситуации, как это лечить, должен знать каждый родитель. При негативном проявлении симптомов следует обратиться к специалисту. Если исключается переедание или наличие жирных продуктов в рационе, то без консультации детского врача не обойтись. Для выявления провоцирующих факторов применяются такие методы:
- в зависимости от возраста ребёнка проводится сбор необходимых данных во время беседы;
- производится осмотр содержимого рвотной массы;
- после осмотра для уточнения диагноза проводятся лабораторные исследования;
- в крайних случаях назначается рентгенологическое или ультразвуковое обследование органов пищеварения, особенно при подозрении на наличие инородного тела в пищеводе, развития воспалительных процессов или патологий.
Изначально целесообразно обратиться к педиатру. Врач на основе общей картины и жалоб назначит лечение.
Может понадобиться консультация узких специалистов:
- Гастроэнтеролог. При подозрении на наличие воспалительных процессов органов пищеварения необходимо обследование. Если диагноз поставлен, врач может назначить придерживаться диетического режима питания. Важно следовать рекомендациям и принимать все назначенные лекарства. Не всегда требуется госпитализация, в лёгких случаях лечение проводится в домашних условиях.
- Невролог. Если педиатр заподозрил, что симптоматика проявляется как мозговая рвота, назначается консультация невролога. Врач поможет скорректировать режим дня малыша с учётом необходимых физических нагрузок. В случае когда причиной стала травма головного мозга, лечение проводится в стационаре.
- Хирург. При подозрении наличия в пищеводе инородного тела, маленького пациента могут направить к хирургу. Часто с начальными стадиями последствий в результате кишечной непроходимости, кардиоспазма или пилоростеноза удачно справляется этот специалист.
- Инфекционист. В случаях, когда ребёнка рвёт ночью или под утро, при этом сопутствующим симптомом является кашель, возможно наличие паразитарной инфекции — лямблиоза, глистной инвазии и др. Врач проведёт соответствующее исследование и назначить эффективную терапию.
Первая помощь
Если ребёнка тошнит и рвёт, температуры нет, родители должны знать меры оказания помощи. После первого же опорожнения желудка необходимо следовать таким правилам:
- Обезопасить ребёнка от захлёбывания. Если все произошло ночью, малыша нужно посадить под углом 30 градусов. При этом голову нужно повернуть вбок.
- Промывание рта. Тёплой водой после рвоты нужно помыть слизистую во рту ребёнка. Если малыш сам не может пополоскать полость, то можно воспользоваться ватным тампоном и протереть уголки рта и губы.
- Компенсация потери жидкости. Необходимо обеспечить ребёнку восполнение утраченной жидкости из организма. Для этого нужно часто поить водой. Лучше всего использовать средства для регидратации: Регидрон, Гидровит, Дисоль, Сорбилакт, Рингер и другие. Если нет возможности дать средство ребёнку, его можно в экстренных случаях приготовить самостоятельно. Для этого, как вариант, в стакане воды растворяют по чайной ложке сахара и соли.
В случаях, когда малыша может вырвать и нет температуры и явного ухудшения состояния, реально обойтись без вызова врача. При этом необходимо постоянно контролировать состояние ребёнка.
Обращение к медикам
Иногда рвота является признаком серьёзного заболевания, при котором нужна срочная госпитализация. Затягивать с вызовом скорой помощи нельзя в таких случаях:
- если рвота частая, не останавливается, при этом ребёнка невозможно напоить регидратационными средствами;
- если повышается температура, появляются острые боли в животе, сопутствует частая жидкая дефекация;
- ребёнок теряет сознание, появляются судороги или чрезмерная возбудимость;
- кроме рвоты, явно выражено вздутие живота и запор;
- опорожнение желудка возникло после употребления сомнительных продуктов или лекарств;
- при химическом отравлении бытовой химией;
- если предшествует травма головы после падения или удара.
Запрещённые мероприятия
При рвоте не нужно до осмотра педиатра ребёнку промывать желудок, особенно в случаях, когда малыш близок к обморочному состоянию.
Без обнаружения провоцирующего фактора запрещено давать спазмолитики или противорвотные препараты, а также противомикробные лекарства или антибиотики.
Если рвота произошла единожды, при этом ребёнок хорошо пьёт, играет или нет нарушения сна, то можно обойтись без вызова скорой помощи. Консультация педиатра обязательна.