Ротавирусная инфекция у ребёнка без температуры

Ротавирус — кишечная инфекция, при которой страдает пищеварительная система. В связи с особенностями проявления, заболевание в народе получило название «кишечный грипп», хотя ничего общего с гриппом на самом деле не имеет. К сожалению, с этой инфекцией сталкивается каждый, поэтому важно знать, как распознать болезнь, особенно если протекает ротавирус без температуры или других ярко выраженных симптомов.

Симптоматика ротавируса у взрослых и детей

Заразиться ротавирусной инфекцией можно через немытые руки и продукты питания, предметы быта и личной гигиены, а также воздушно-капельным путём. Инкубационный период заболевания длится от одного до трёх дней, поэтому после контакта с потенциальным переносчиком вируса или посещения людных мест в период эпидемий прислушиваться к своему организму необходимо ещё несколько дней, чтобы не пропустить опасные симптомы.

Ротавирус принято считать детской инфекцией, поскольку взрослые либо не болеют ею вовсе ввиду сильного местного иммунитета, либо заболевание протекает в более лёгкой форме, так что иногда его даже не диагностируют, списывая симптомы на обычное отравление.

Особенности течения болезни у взрослых:

• возможное отсутствие характерных симптомов (тошнота, диарея, рвота, гипертермия и т. д. );
• начало заболевания часто протекает как обычная ОРВИ — у пациента наблюдается насморк, кашель, слезоточивость, боль в горле;
• быстрое течение заболевания — все симптомы у взрослых, как правило, проходят за 1—2 дня, часто без соответствующего лечения.

Что же касается детей, особенно 1—2 лет, они очень легко заражаются при малейшем контакте с вирусом, а симптомы заболевания у маленьких пациентов присутствуют в полной мере.

Признаки ротавируса у детей:

1. Как и у взрослых, ротавирус у грудничка может начинаться с картины, типичной для респираторной инфекции. Ребёнка беспокоит кашель, насморк, иногда конъюнктивит.
2. Диарея. Расстройство стула появляется по той причине, что большинство вирусов концентрируется именно в кишечнике, и организм пытается вымыть возбудителей большим количеством воды. Поэтому вначале заражения кал будет кашицеобразным, но вскоре его консистенция поменяется на водянистую. Именно этот признак, по мнению специалистов, поможет отличить вирусную природу расстройства от пищевого отравления. Частота испражнений может достигать 10—15 раз в сутки.
3. Интоксикация организма, что проявляется рвотой и тошнотой. Характерным будет отказ малыша даже от любимых блюд. Рвотные позывы могут случаться и на голодный желудок.
4. Метеоризм, вздутие, болевые ощущения в животе. Эти симптомы связаны с повышенным газообразованием в результате активизации вируса на слизистых оболочках кишечника.
5. Гипертермия. Для некоторых больных свойственно повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37,1—38С), но часто она увеличивается до 38—39С. Сопутствует повышенной температуре сильный озноб.
6. Обезвоживание. Частая рвота, понос, отказ ребёнка от еды и питья могут привести к обезвоживанию. Это опасный симптом, распознать который можно по бледности кожных покровов, сухости губ и слизистых оболочек, заострившихся чертах лица, слабом пульсе. В этом случае необходима срочная госпитализация малыша для введения через капельницу электролитических растворов, восполняющих нехватку жидкости в организме.
7. Помутнение и полная потеря сознания. Этот симптом сопровождает тяжёлое течение заболевания и, как правило, бывает следствием высокой температуры тела.
8. Общее ухудшение самочувствия. На фоне вышеперечисленных симптомов естественной будет слабость, одышка, головная боль, сонливость.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что ротавирус очень опасная болезнь, которую тяжело диагностировать. Поэтому если вы заметили у ребёнка или у себя какой-либо симптом этой инфекции, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения необходимых анализов. В случае отсутствия адекватного лечения ротавирус может привести к осложнениям.

Отсутствие типичных признаков заболевания

Часто к терапевтам и педиатрам обращаются пациенты с подозрением на ротавирус без поноса и рвоты, на ротавирусную инфекцию без температуры у детей. В подобных случаях заболевание тяжело диагностировать и назначить корректное лечение. Необходимо разобраться, почему иногда возникает ротавирус без температуры и поноса.

Заболевание протекает без гипертермии в следующих случаях:

• ослабленная иммунная система — организм не борется с инфекцией;
• у взрослых больных инфекция чаще всего проходит без повышения температуры;
• ранее пациент уже сталкивался с ротавирусом — в таком случае заболевание переносится в более лёгкой форме.

Ротавирус без поноса у ребёнка и взрослого возможен в случае:

• скрытого этапа течения заболевания, когда инфекция ещё не распространилась в кишечник;
• если речь идёт о взрослом человеке и он является носителем и распространителем вируса, часто не зная об этом.

Если вы столкнулись с подобным вариантом ротавируса, признаки у детей без температуры необходимо знать, чтобы не пропустить болезнь. При отсутствии гипертермии и диареи, на первый план выходят остальные характерные симптомы: недомогание, тошнота, быстрая утомляемость, слабость, сонливость, рвота, отсутствие аппетита.

Принципы лечения ротавирусной инфекции

При первом случае заболевания этой инфекцией у многих возникает вопрос, нужно ли её лечить, учитывая тот факт, что противовирусный препарат против ротавируса до сих пор не найден. Ответ однозначный: лечить вирус, особенно у детей, необходимо. Хотя организм и может справиться с болезнью самостоятельно, нет гарантии, что без нужного лечения не появятся серьёзные осложнения.

Лечение ротавирусной инфекции основывается на устранении основных симптомов заболевания. Соответственно, если больной жалуется на диарею, необходимо применять сорбенты, жаропонижающие препараты будут уместны только при температуре выше 38,5С, а антибиотики большинство специалистов и вовсе не назначают, так как возбудителем инфекции являются не бактерии, а вирусы.

Использование иммуностимуляторов

Эти препараты помогают справиться с инфекцией, повышая иммунную защиту организма. Среди лекарств этой группы стоит упомянуть Анаферон, Афлубин, Интерферон, Виферон, Циклоферон и другие. При выборе препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и учитывать форму его выпуска: если больного беспокоит частый понос, ректальные суппозитории лучше не использовать — они могут не успеть подействовать в промежутках между актами дефекации.

Как результат самостоятельной борьбы организма с инфекцией вырабатывается стойкий иммунитет к данному конкретному штамму вируса. Это значит, что при повторном контакте с возбудителем, инфицирования либо не произойдёт вовсе, либо заболевание пройдёт в лёгкой форме.

Применение сорбентов

Смекта, Полисорб, Энтеросгель и даже самый обычный активированный уголь обволакивают стенки желудка, абсорбируют токсины и способствуют их мягкому выведению из организма. Все подобные препараты помогают избавиться от таких неприятных симптомов, как рвота, понос и тошнота.

Преимуществом сорбентов является их полная безопасность, что делает возможным их применение в практике лечения как взрослых, так и детей с рождения.

Обильное питьё

Обезвоживание, или дегидратация, наиболее частая причина летального исхода при ротавирусе. Этот симптом является тем опаснее, чем младше ребёнок. Предлагайте малышу воду или солевой раствор часто и по чуть-чуть. Рекомендовано применять специальные средства для регидратации (например, Регидрон) или приготовить раствор самостоятельно. Для этого понадобится 2 ложки сахара, ложка соли и ложка соды, всё это необходимо развести в литре воды.

Важным показателем достаточного потребления жидкости является частота мочеиспускания — если ребёнок мочится не реже одного раза в три часа, значит, обезвоживания нет. Когда не получается напоить ребёнка (он отказывается либо при попадании воды в желудок начинается рвота) необходимо сразу обращаться в скорую помощь — ребёнку понадобится введение жидкости внутривенно.

Снятие болевого синдрома

Если заболевание сопровождается сильными схваткообразными болями в животе, можно помочь больному, дав ему таблетку любого спазмолитика, например, Но-шпы, или же приобрести специальное средство для снятия подобных приступов Рибал. При выборе дозировки и формы выпуска учитывайте возраст пациента — для взрослых предназначено лекарство в виде таблеток, для грудничков выпускается Рибал-сироп.

Особенности питания

При ротавирусе больному, независимо от возраста, необходимо соблюдать строгую диету. Исключите из рациона следующие продукты:

• молоко;
• свежие овощи и фрукты;
• острое, кислое;
• жирное и жареное;
• мясо;
• мучное и сладкое.

Рекомендована к употреблению рисовая каша на воде, куриный бульон, картофельное пюре (без молока), галетное печенье, сушка, бананы, кисель и компот практически без сахара.

Восстановление микрофлоры кишечника

Для восстановления нормальной работы кишечника после продолжительной диареи применяются полезные бактерии. Среди подобных препаратов Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин и другие. Разнообразная форма выпуска этих средств позволит выбрать наиболее удобный в соответствии с возрастной группой пациента. Перед применением необходимо обязательно получить консультацию лечащего врача и ознакомиться с инструкцией.

Чего делать нельзя

Существует ряд распространённых ошибок, которые допускают пациенты или их родители до обращения к врачу.

При ротавирусе не рекомендуется:

1. Применять жаропонижающие средства, если температура тела ниже 38,5С. Этим вы будете препятствовать самостоятельной борьбе организма с инфекцией.
2. Использовать в лечении антибиотики. Антибиотики эффективны при борьбе с бактериальными инфекциями. В нашем случае возбудителем является вирус. Но обратите внимание: антибиотик может назначаться для лечения осложнений, возникших как результат ротавирусной инфекции.
3. Применять противодиарейные препараты. С калом из организма выводятся частицы вируса. Таким образом, искусственно остановив понос, вы автоматически продлите заболевание.

Если заболел ребёнок, положите его на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, старайтесь его обильно поить и следите за общим состоянием, главное не допустить обезвоживания. Обязательно обращайтесь к врачу, чтобы избежать серьёзных осложнений. Взрослые переносят болезнь легче, но для корректной диагностики и лечения также рекомендовано обращаться к специалистам.

Профилактические меры

На данный момент прививка от ротавируса является наиболее эффективным методом профилактики заболевания. Она не включена в Национальный календарь прививок, поэтому сделать её можно только в частном порядке. Конечно же, делать её или нет, решать родителям. Но при принятии решения учтите тот факт, что вакцина помогает на 80% снизить риск заболеваемости, и на 45% уменьшить вероятность летального исхода.

Сейчас на фармакологическом рынке представлены две вакцины от ротавируса:

• Ротатек (производитель США).
• Ротарикс (производитель Бельгия).

И та и другая содержат ослабленный ротавирус в небольших количествах. Вакцины являются безопасными для грудничков, рекомендованный возраст для прививки 1,5—6 месяцев, позже делать её не имеет смысла.

Другие методы профилактики:

• соблюдение правил личной гигиены;
• употребление кипяченой воды;
• тщательное мытьё фруктов и овощей;
• использование индивидуальных полотенец;
• своевременная изоляция больного члена семьи.

При своевременном обращении к врачу прогноз как для взрослых, так и для детей благоприятный. Чтобы избежать осложнений, прислушивайтесь к своему организму, следуйте рекомендациям специалистов и будьте здоровы.