Заболевание, характеризующееся поражением тканей головного мозга под воздействием алкоголя, называется токсической алкогольной энцефалопатией. Запущенные формы этой патологии могут привести к летальному исходу, стать причиной социальной дезадаптации или психических расстройств. Именно поэтому болезнь требует комплексного лечения в условиях наркологического стационара.
Содержание
Причины патологии
Основная причина алкогольного поражения клеток мозга — дефицит витамина B1, возникающий на фоне регулярного и продолжительного употребления больших доз спиртного. Недостаток тиамина в организме человека, злоупотребляющего алкоголем, обуславливается однообразным и нерегулярным питанием, резким замедлением метаболических процессов и нарушениями в работе печени.
Существует множество факторов, повышающих риск развития токсической энцефалопатии при алкоголизме. В их число входят:
- дефицит пиридоксина и витамина P в организме;
- употребление суррогатов алкоголя и спиртосодержащих технических жидкостей;
- тяжёлые запои;
- сильная истощённость;
- наследственная предрасположенность.
Иногда симптомы патологии проявляются у людей, не страдающих алкоголизмом, но регулярно употребляющих небольшие дозы спиртного.
Клиническая картина болезни
Чаще всего характерные для алкогольной энцефалопатии симптомы проявляются у людей, злоупотреблявших алкоголем в течение 5 лет и более. Первыми признаками развития этой патологии становятся:
- астенический синдром — психопатологическое отклонение, характеризующееся постоянной усталостью, эмоциональной неустойчивостью, снижением работоспособности и нарушениями сна;
- мышечная слабость;
- ухудшение аппетита, сопровождающееся резким снижением веса;
- отвращение к блюдам, богатым протеинами и жирами;
- рвота или тошнота в утреннее время;
- тянущие боли в области живота;
- изжога;
- запоры или диарея.
В дальнейшем клиническая картина зависит от того, в какой форме протекает заболевание — в хронической или острой.
Острая форма заболевания
Существует 3 формы острой алкогольной энцелофапатии: митигированная, сверхострая и синдром Гайе — Вернике. Для первой из них характерны следующие проявления:
- повышенная тревожность, склонность к ипохондрии;
- ухудшение настроения;
- лёгкое воспаление периферических нервов;
- делирий — расстройство психики, сопровождающееся бредом, галлюцинациями, неадекватным поведением, нарушениями сознания.
При энцефалопатии Гайе — Вернике у больных появляются однообразные клиповые галлюцинации, нарушается координация движений, отекают ткани лица, развиваются многочисленные неврологические расстройства, повышается температура тела, падает артериальное давление. В дальнейшем клиническая картина патологии дополняется нарушениями сознания (от лёгких ступоров до комы). Исходом заболевания может стать смерть больного, развитие у него тяжёлых психических отклонений или переход болезни в хроническую форму.
Симптомами сверхострой токсической алкогольной энцефалопатии становятся сильнейшие психозы, повышение температуры до 41 градуса, потеря сознания, кома. Заболевший человек может умереть спустя неделю после проявления первых признаков делирия. У выживших больных развивается псевдопаралич — синдром, характеризующийся нелепым и беспечным поведением, резкой переоценкой собственных возможностей, отсутствием самокритики и полной удовлетворённостью собой.
Хроническое поражение мозга
Выделяют 2 формы хронической алкогольной энцефалопатии: алкогольный псевдопаралитический синдром и корсаковский психоз. Для первого из них характерны:
- слабоумие;
- утрата прежних навыков, умений и знаний;
- нарушения памяти;
- резкое снижение самокритики;
- постоянные перепады настроения;
- проблемы с дикцией;
- множественное поражение нервов;
- тремор мышц лица и рук.
Корсаковский психоз чаще развивается у женщин. Заболевание проявляется ухудшением способностей к запоминанию информации, ложными воспоминаниями, нарушением ориентации во времени и пространстве. У больных обнаруживаются множественные невриты.
Методы лечения
Тактику лечения при алкогольной энцефалопатии определяют наркологи и психотерапевты. Чаще всего в схему терапии включают:
- диету, основывающуюся на употреблении блюд с повышенным содержанием белков;
- витаминотерапию;
- приём ноотропов — препаратов, стимулирующих умственную деятельность, улучшающих память и когнитивные функции;
- назначение лекарственных средств, активизирующих обмен веществ в тканях головного мозга;
- устранение соматической симптоматики.
При своевременном лечении алкогольной энцефалопатии головного мозга прогноз заболевания благоприятный. Однако стойких долговременных результатов добиваются только те больные, которым удаётся полностью отказаться от спиртного.